关于很多人关心的最新流行的Omicron亚型XBB.1.5，Fred Hutch研究所的HHMI研究员Jesse Bloom写了一个长推文，相当于对于XBB.1.5的一篇小型综述，非常重要也非常及时。关于XBB.1.5，毫无疑问，他是目前传播能最强的Omicron亚型，在美国，包括BQ.1.1在内的其他Omicron亚型在2022年夏季后的传播系数Rt保持在1上下，因此没有引发大规模的流行，这是因为既往感染和疫苗接种建立的免疫及公共卫生措施使病毒传播趋于平稳。但XBB.1.5打破了这一平衡，目前XBB.1.5的传播系数Rt超过1.6，因此在美国等国家传播迅速。

XBB.1.5是BA.2 - XBB - XBB.1系列的后代，它具有BJ.1（BA.2.10.1.1）和BM.1.1.1（BA.2.75.3.1.1.1）重组的特征。曹云龙在Nature文章中报道了XBB和XBB.1，但没有报道最新的XBB.1.5。实际上XBB.1.5在XBB和XBB.1基础上用RBD的F486P突变取代了XBB的F486S，这一氨基酸置换保证了免疫逃逸的特性，又使病毒与ACE2结合能力增强，从而提高了传播能力。这可能就是XBB.1.5的Rt迅速增加到1.6，打破了之前的病毒传播平衡的关键原因。

但目前尚不知晓的是，XBB.1.5会在免疫屏障形成的基础上造成多大规模的传播，这是因为其他Omicron亚型依然在美国传播，很多Rt已经小于1，因此综合所有亚型，目前不能确定SARS-CoV-2感染会导致感染人数的显著增加。

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